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大腿假肢穿戴方法

發(fā)表時(shí)間:2024-05-17

  目前普遍采用的大腿假肢穿戴方法對(duì)全接觸和殘端承重有著非常不利的影響。如今大家都用襪套和氣閥孔來(lái)穿假肢。軟組織被拉向殘端。殘端的承重能力受到削弱。接受腔底端的氣閥孔甚至破壞了該處的接觸和承重。只有用特殊的氣閥將接受腔底部的氣閥孔填平,才能做到真真意義上的全接觸。只要沒(méi)有更好的方法穿假肢,殘端的承重能力就得不到充分發(fā)揮。

  在我國(guó),下肢假肢裝配沒(méi)有能夠普遍做到全接觸和殘端承重,既有認(rèn)識(shí)上的原因,也有假肢裝配技術(shù)上的原因,還有截肢技術(shù)上的原因。

  許多截肢者和假肢技術(shù)人員都對(duì)這個(gè)問(wèn)題缺乏足夠的重視。他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到全接觸和殘端承重會(huì)影響截肢者殘肢乃至整個(gè)身體的健康。為了避免殘肢末端壓痛給假肢裝配帶來(lái)的麻煩,假肢裝配技術(shù)人員站在自己的立場(chǎng)而非截肢者的立場(chǎng),簡(jiǎn)單地將殘端懸空在接受腔內(nèi),而不愿意追求全接觸與殘端負(fù)重的目標(biāo)。截肢者則因?yàn)闆](méi)有壓痛而欣然接受。

  由于認(rèn)識(shí)不足,再加上又沒(méi)有受到截肢者(特殊的消費(fèi)者)需求的壓力,技術(shù)人員缺乏追求先進(jìn)技術(shù)的動(dòng)力,在技術(shù)上做不到全接觸和殘端承重。

  全接觸和殘端負(fù)重對(duì)殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于醫(yī)療界對(duì)假肢技術(shù)發(fā)展缺乏了解,手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有造就一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負(fù)重的殘肢。手術(shù)后留下的骨刺、神經(jīng)瘤、以及糟糕的疤痕等妨礙了新技術(shù)的應(yīng)用。

  我們追求全接觸和殘端承重的目標(biāo),是為了不影響殘肢的動(dòng)脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導(dǎo)。沒(méi)有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會(huì)導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)濕疹、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過(guò)上部更緊的口型來(lái)承重,形成惡性循環(huán)。

  在殘端承重的最初階段,殘肢末端軟組織會(huì)快速萎縮,從而使接受腔底對(duì)殘肢末端的壓力減小。在假肢裝配的初始階段,應(yīng)對(duì)接受腔底部不斷進(jìn)行適配,適應(yīng)殘肢末端形態(tài),實(shí)現(xiàn)最大程度的殘端承重。

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